Prostatitida je časté urologické zánětlivé onemocnění, které postihuje muže nad 35 let. Může mít infekční nebo neinfekční povahu, akutní nebo chronickou. Nejčastěji (v 80 % případů) se vyskytuje chronická neinfekční prostatitida. Nevyvine se přes noc, ale postupně a bez léčby v pokročilých případech může vést k rozvoji rakoviny prostaty nebo neplodnosti.
Aby muži zůstali zdraví, musí to vědětJak se prostatitida projevuje?abyste se mohli včas poradit s lékařem a vyhnout se dalšímu rozvoji onemocnění. Kromě toho jsou příznaky prostatitidy velmi podobné projevům tak závažných urologických onemocnění, jako je cystitida, nádory prostaty a rakovina močového měchýře. Proto pouze včasná diagnóza pomůže stanovit správnou diagnózu a zahájit léčbu.
První příznaky prostatitidy u mužů
Je poměrně obtížné přehlédnout nástup akutní formy onemocnění, protože se obvykle rozvíjí náhle a je charakterizován závažností příznaků. Ale také stojí za zvážení, že začátek prostatitidy může pro mnoho mužů projít bez povšimnutí, protože někdy je onemocnění asymptomatické a stává se chronickým, aniž by si toho pacient všiml. Další možnou možností pro nepozorovaný výskyt prostatitidy je, že její příznaky jsou zcela mírné, u každého muže individuální a mění se v čase.
Většinaprvní známka prostatitidy u mužů- mírné zpomalení a bolest při močení, které muži často nevěnují pozornost. Tento příznak však naznačuje, že zanícená prostata se již zvětšila a stlačuje část močové trubice, kterou pokrývá. Kromě zpomalení a bolesti vás může znepokojovat zvýšená frekvence močení a snížení objemu moči odváděné z močového měchýře.
První známky zánětu prostaty u mužů
Postupem času zvětšená prostata stále více tlačí na močovou trubici, takže každý den je močení u nemocných mužů bolestivější a delší, pociťují silné bolesti a pálení v močové trubici. Proud moči se stává slabým, přerušovaným a šplouchá. K problémům s močením se přidávají sexuální poruchy:
- porušení mechanismu vzniku a udržení erekce;
- zrychlená a někdy bolestivá ejakulace;
- oslabení závažnosti pocitů během orgasmu;
- prodloužená spontánní erekce v noci.
S takovými obtížemi v posteli pacienti postupně ztrácejí zájem o sex a stále méně často se objevuje touha zapojit se do něj. Na tomto pozadí roste duševní deprese a úzkost.
Obecné příznaky onemocnění a jeho příznaky
Známky prostatitidyjsou různorodé a liší se v závislosti na formě onemocnění. Proto je nutné odlišit první projevy chronického onemocnění, jehož příčinou je zánět prostaty infekčního charakteru, od akutní formy, která není tak často diagnostikována. TadyJak se prostatitida projevuje u mužů?v závislosti na tvaru.
Známky akutní formy
Při akutní prostatitidě u mužů nejprve stoupá tělesná teplota a vzniká malátnost. S každým močením pak slábne tlak proudu moči, zvyšuje se frekvence močení a samotný akt je provázen silnou bolestí a pícháním. Tyto příznaky zahrnují pocit pálení v perineu, stejně jako bolest v tříslech a konečníku při vyprazdňování.
Pokud je akutní forma způsobena infekcí, pak si pacienti ráno často všimnou světlého, čistého výtoku z penisu a moč se zakalí, roztroušená bílými vločkami a nitkami. Časté nutkání na toaletu, které mužům nepřináší úlevu vzhledem k tomu, že močový měchýř není zcela prázdný, vede k rozvoji zvýšené podrážděnosti a nervozity. V extrémních případech akutní prostatitidy se rozvine akutní retence moči, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Za zmínku stojí samostatněpříznaky purulentní prostatitidy u mužů, což je těžká forma akutní prostatitidy infekčního původu. Za prvé, jako v případě akutní prostatitidy, horečka, zimnice, silná bolest v kříži, časté nutkání na toaletu, protože močové cesty nejsou zcela vyprázdněny, a bolest při močení. Ale charakteristickým znakem purulentní prostatitidy je výtok hnisu z močové trubice, který je nejprve nažloutlý a poté má mléčnou barvu.
Příznaky chronické prostatitidy
Na rozdíl od akutní formy, která o sobě dá okamžitě vědět, je chronická forma latentní, tedy skrytá a nevyvolává žádné příznaky. Protopříznaky chronické prostatitidy u mužůčasto zůstávají nepovšimnuty i samy o sobě. Často u této formy onemocnění muži při močení pociťují pouze mírnou a prchavou bolest v ohanbí, tříslech a hrázi. Už je netrápí žádné problémy s urogenitálními orgány.
Jejich celkový zdravotní stav se však zhoršuje, často se objevují problémy s potencí, zkracuje se nebo naopak prodlužuje délka pohlavního styku a snižuje se schopnost užívat si sex. Muži často připisují takové příznaky silné fyzické či psychické únavě, nedostatku odpočinku, nikoliv problémům s prostatou a k lékaři nespěchají.
Začátek exacerbace chronické formy
Navzdory skutečnosti, že tato nemoc ve své chronické formě mlčí, může se čas od času zhoršit. Nejčastěji se to stávána podzim nebo na jaře.
Jaké příznaky exacerbace by měly muže znepokojovat?
Musíme začít tím, že příznaky exacerbace se téměř neliší od příznaků akutní formy onemocnění, to znamená:
- bolestivé a obtížné močení;
- zvýšené nutkání jít na toaletu a snížený objem produkované moči;
- bolest v tříslech, genitáliích a perineu;
- světelný výtok z uretrálního kanálu;
- bolestivé pocity během pohybu střev;
- oslabení erekce;
- rychlá ejakulace.
Kromě toho pacienti pociťují silnou slabost, slabost, rychle se unaví, ztrácejí chuť k jídlu a špatně spí, stávají se podrážděnými a nervózními.
Diagnostika
K diagnostice prostatitidy se při návštěvě urologa nejprve provádí digitální rektální vyšetření prostaty, aby se zjistil její tvar, velikost a hustota. Poté jsou pacientovi předepsány následující laboratorní testy:
- obecný, bakteriologický a cytologický rozbor moči;
- krevní test;
- studium stěru z močové trubice a sekretů prostaty k identifikaci infekcí;
- analýza ejakulátu;
- urografie;
- testy na pohlavně přenosné choroby;
- stanovení hladin PSA u pacientů starších 50 let.
Ale hlavním způsobem diagnostiky prostatitidy jakékoli formy je ultrazvuk. Umožňuje určit přesnou velikost a tvar orgánu, identifikovat abscesy v něm a také stupeň komprese močové trubice zvětšenou prostatou. Zvláště patrnéznámky chronické prostatitidy na ultrazvuku.Během výzkumného procesu je stanoveno následující:
- stupeň zvětšení orgánu vzhledem k normě;
- jasnost obrysů prostaty;
- přítomnost tkáňových oblastí se zvýšenou echogenicitou;
- fokální nebo difúzní zhutnění tkáně v důsledku vláknitých změn;
- přítomnost kalcifikací nebo cyst v tloušťce orgánu.
Echosignály chronické prostatitidymůže také zahrnovat expanzi semenných váčků, které mohou být symetrické nebo asymetrické, stejně jako snížení jejich echogenity, což ukazuje na zánět.
Jaká léčba je nutná při prvních projevech prostatitidy?
Jakmileprojev prostatitidy u mužůbudou potvrzeny diagnostickými testy, pacientům bude předepsána potřebná léčba. V případě infekční prostatitidy jsou pacientům předepisována antibiotika ze skupiny fluorochinolonů, tetracyklinů, penicilinů, cefalosporinů a makrolidů. Kromě toho jsou podle indikací pacientům předepsány:
- hormonální léky pro stabilizaci hormonů;
- analgetika pro úlevu od bolesti;
- adrenergní blokátory pro usnadnění močení;
- antikoagulancia pro zlepšení krevního oběhu;
- imunomodulátory, bylinné přípravky a vitamíny pro posílení imunitního systému.
Kromě léků se mužům podává masáž prostaty, fyziologické procedury, teplé koupele s odvary z léčivých bylin a speciální dieta.